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    克羅拉濱

    非售品
    CAS:123318-82-1
    分子式:C10H11ClFN5O3
    分子量:303.68

    結構式
        


    CAS: 123318-82-1
    分子式: C10H11ClFN5O3
    分子量: 303.68

    中文名稱: 克羅拉濱
          2-氯-9-(2-去氧-2-氟-bata-D-阿拉伯呋喃)-9H-嘌呤-6-胺

    英文名稱: Clofarabine
          5-(6-Amino-2-chloro-purin-9-yl)-4-fluoro-2-(hydroxymethyl)oxolan-3-ol

    性狀描述: 白色結晶粉末

    用途: 具有潛在廣譜抗腫瘤特性。治療結直腸癌、肺癌、乳腺癌、腎癌、宮頸癌、皮膚癌、膀胱癌、口腔癌等,對治療急性白血病有很好的療效。具有潛在適應性,包括很多實體瘤和一些免疫性疾病。

    用法用量:克羅拉濱屬影響微管蛋白的抗腫瘤藥物,臨床主要用于治療:
    ①復發性或難治耐藥性急性淋巴細胞白血病。
    ②對急性髓性白血病和骨髓增生異常綜合征(MDS)的老年患者有效,可與阿糖胞苷聯用。
    成人常規劑量:
    ①復發難治性急性淋巴細胞白血病:先前至少接受過2種治療方案的患者(1~21歲)每日52mg/m2×5日,靜滴(大于2小時),待器官功能恢復或返回基線水平后,每2~6周重復1次。
    ②急性髓系白血病和MDS:每日52mg/m2×5日,靜滴1小時;4小時后給予阿糖胞苷,每日1g/m2×5日,靜滴2小時,對新近診斷的急性髓性白血病和高危MDS的老年患者有積極作用。
    兒童:難治復發急淋,用量同成人。難治復發性急性非淋巴細胞白血病用每日52mg/m2×5日,靜滴(大于2小時),根據毒性和患者的反應,每2~6周重復治療。

    不良反應:
    1、血液系統。可見白細胞及中性粒細胞減少、血小板減少、貧血。消化系統:食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹痛、腹秘;口腔炎、齦出血、咽喉痛。神經系統:可見乏力、嗜睡、頭痛、頭暈;焦慮、抑郁;易激惹、興奮。
    2、心血管系統。可見心動過速、高血壓、低血壓、一過性左心室收縮功能不全,出現任何原因引起的低血壓應停藥;偶見小兒病人出現毛細血管漏綜合征和系統性炎癥反應綜合征(SIRS),治療的第1~3日使用激素可以預防。用藥中,一旦出現以上綜合征應立即停藥,并行支持治療。一旦情況穩定和器官功能恢復,可以較低量重新開始給藥。
    3、肝臟毒性。為可逆性肝損傷,可見天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶和膽紅素升高;肝腫大、黃膽。
    4、呼吸系統。可見呼吸窘迫、咳嗽、胸腔積液等。
    5、泌尿生殖系統:可見血尿、繼發性高尿酸血癥、血清肌酐和肌酸升高。
    6、其他。可見皮炎、紅斑;肌肉痛、關節痛;發熱、感染等。

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